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    yabo3=钟南山:复旦大学已研制出MERS病毒抗体
    责编:yabo3二中 添加日期:2019-12-03
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    鍾南山,[中國 的英 文:China]工程院院士、[廣州 的拚音:guǎng zhōu]醫學院廣州呼吸[疾病 的英 文:Prevention]研究所所長,目前擔任廣東省防控中東呼吸綜合征疫情專家組組長■yabo3军工城■。

    對話背景

    我國首例輸入性MERS患者治療進展[如何 的拚音:rú hé]?MERS病毒離[我們 的拚音:wǒ men]普通人遠嗎?為什麽近幾年[出現 的英 文:There]的傳染病不斷增加?華商報[記者 的英 文:journalists]昨日專訪了鍾南山。

    國內首例MERS患者情況如何?

    康複較好 仍密切觀察監測

    華商報:目前在廣東惠州[接受 的拚音:jiē shòu]隔離治療的我國首例輸入性MERS患者,他的病情現在如何?

    鍾南山:該患者病情目前已趨於穩定。在6月7日的檢測中,他的痰液MERS病毒仍呈陽性,6月12日采樣檢測顯示,患者的痰液、小便、血清都呈MERS病毒核酸陰性,隻有糞便仍呈現陽性,還有微量病毒■yabo3高科技■。現在,痰液已有三次呈陰性,這在一定程[度 的英 文:attitudes]上表明病毒已得到進一步控製。

    華商報:對他采取了哪些治療措施?

    鍾南山:目前在臨床治療中還沒有針對性藥物,我們對患者[主要 的拚音:zhǔ yào]采取對症[支持 的拚音:zhī chí]治療,通過支持手段盡[可能 的拚音:kě néng]讓病人的免疫係統戰[勝 的英 文:win]病毒。治療方案參考了沙特等國外治療經驗,主要使用大劑量利巴韋林和α幹擾素,這對調節和抑製病毒有一定的作用;患者兩肺仍有較嚴重的炎症,但尚無必要使用麵罩吸氧,我們采取加壓加濕吸氧的辦法,觀察到氧合狀況還[可以 的英 文:can],吸氧情況下無明顯氣促。

    華商報:當患者的身體狀況達到怎樣的狀態,可視為已被治愈,可以出院?

    鍾南山:有些地方認為他目前的狀況就可以出院,但穩妥起見,我們還是要對他的病毒載量進行密切觀察監測。一般認為,經過兩周左右的治療病毒就沒有了,但我們觀察到19天後他體內仍存在MERS病毒,[因此 的英 文:therefore]我們認為,在對他的病毒檢測[指標 的拚音:zhǐ biāo][全部 的拚音:quán bù]轉陰3天以後就差不多了。目前患者[已經 的拚音:yǐ jing]連續6天沒有發燒了,並於6月9日[開始 的英 文:appeared]出現抗體,目前其血清抗體滴度不斷增高,說明他康複得較好。我們將在周一、二對患者再[一次 的英 文:Once]全麵複查。

    “第三代人傳人”MERS病毒會變異嗎?

    MERS患者治愈後不會再傳染他人

    華商報:MERS患者被治愈後,還可能再次[感 的拚音:gǎn]染MERS病毒嗎?還會傳染給[其他 的拚音:qí tā]人嗎?

    鍾南山:不會,患者已產生抗體,不會再次感染MERS病毒。已被治愈後,不再攜帶病毒,也就不會再傳染他人。

    華商報:[韓國 的拚音:Hán ɡuó]已經出現首例第三代人傳人,MERS病毒會出現變異嗎?

    鍾南山:到現在為止,還沒有發現MERS病毒有明顯的變異。[但是 的拚音:dàn shì]否存在小的變異,需要對較多的病毒株進行動態追蹤觀察才能發現。不管怎麽說,和此前相比,MERS病毒傳播的力量比之前要強[一些 的英 文:some]了。

    華商報:從症狀上怎樣區分一般感冒和MERS?如何預防?

    鍾南山:僅從症狀上很難區分一般感冒和MERS,MERS的症狀是非特異性的,MERS和感冒通常都會伴有發熱、喉嚨疼、咳嗽等症狀,不過MERS還會出現呼吸困難症狀,主要還是要看其是否有接觸史。目前尚無特別的預防方法,最[重要 的拚音:zhòng yào]的就是避免接觸,[不要 的拚音:bù yào]到中東等疫區去,避免接觸患者。雖然尚未上升到國家層麵,但我認為現在也不宜到韓國[旅遊 的拚音:lǚ yóu]。此外,對個人而言,要做好呼吸道防護、勤洗手、避免食用生的或未煮熟的動物[產品 的英 文:product]等通常性的做法也能起到一些預防效果。目前認為,患有糖尿病、慢性肺部疾病、腎衰竭或免疫抑製的人群是罹患MERS的高風險人群,尤其要[注意 的英 文:危險信號]

    MERS疫苗藥物研發有何進展?

    複旦[大學 的拚音:dà xué]開始相關研究 已研製出抗體

    華商報:MERS病毒2012年就出現了,為什麽到現在還沒有研發出治療的藥物和疫苗?

    鍾南山:[由於 的拚音:yóu yú]這個病屬於非常局部的地區性疾病,MERS病毒的傳染被認為是單線輸入型傳染,[大部分 的英 文:centipede]被傳染者[都是 的英 文:All are][當地 的拚音:dāng dì]被傳染後去往別的國家,因此過去並未引起太多重視。

    而今年在較大範圍出現了較多的感染者,才引發[世界 的拚音:shì jiè]較大關注。通常,[一種 的拚音:yī zhǒng]疾病傳播得越[厲害 的英 文:Fierce]、危害性越大,研究的積極性越高。如果疾病還在擴散,相關的研究[工作 的英 文:work]也會推動較快。一種新疾病的出現,必然會推動人類醫學技術的進步。

    其實我國在MERS抗體研究方麵已經取得一些進展,但是還沒有進行一期臨床試驗,[安全 的英 文:safest]性尚未可知,不可能貿然給患者使用,除非患者有生命危險時才會考慮使用。應用到臨床首先要到實驗室進行試驗,然後做動物實驗,最後做人體測試,周期較長。

    據我所知,複旦大學基礎醫學院的研究團隊與美國國立衛生院[合作 的拚音:hé zuò],聯合[開發 的英 文:developing]出一種針對MERS冠狀病毒的超強活性全人源中和抗體M336,動物實驗非常[有效 的英 文:valid][希望 的拚音:xī wàng]能盡快進行臨床試驗。MERS病毒在體內有很高的病毒載量,靠抗體殺死病毒比較有效,比研製抗MERS病毒要快得多。

    人類為何[無法 的拚音:to be]擺脫傳染病的陰影?

    生態破壞 一些病毒離人越來越近

    華商報:從12年前暴發的SARS,到近幾年出現的禽流感、MERS,跨物種傳染病對人類生命的威脅在不斷增加,為什麽會出現[這樣 的拚音:zhè yàng]的情況?

    鍾南山:我想,這可能是生態環境變化造成的。人類破壞了生態環境,改變了以往的生活習慣,人的生活空間越來越大,而動物的生存空間越來越小,這使得一些原本很遠的病毒離人越來越近。

    華商報:科技一直在進步,為什麽人類始終無法擺脫傳染病的陰影?

    鍾南山:大的生態環境所致,防治很難。動物傳染人的可能性也依然存在。即使科技再進步,傳染病依然可能存在,但出現疫情將會很快得到控製。

    華商報:控製傳染,最有效的手段是什麽?

    鍾南山:隔離,不讓病毒傳播;並要搞清楚傳播途徑,控製住傳染源。比如,SARS的中間宿主是果子狸,野生動物市場一切斷,第二年SARS隻出現4例散發病例,之後就沒有再[來了 的拚音:lai l]

    此次韓國5月20日出現第一例感染者,6月8日,韓國[成為 的英 文:Become]僅次於沙特的全球第二大MERS發病國。蔓延迅速主要還是因為韓國當局最初對MERS的重視不夠,隔離、治療等措施都不夠及時,導致疫情擴散。而我國經過SARS的教訓後,一直比較警惕,逐步完善了傳染病防控[體係 的英 文:systems],對於傳染病防控的重視程度、監測檢測等技術水平明顯提高,在應對H7N9禽流感、埃博拉等疫情上都有[很大 的拚音:的JJ]進步,[表現 的英 文:performance]得更加成熟從容。這與國民意識、醫務人員、行政人員的[認識 的英 文:known]提高也都有關。

    華商報記者 劉苗

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